腸絞痛與腹脹

腸絞痛通常發生於出生後 2～4 週，4～6 週較明顯，並可能在 4～6 個月大時逐漸改善。寶寶可能在傍晚後哭鬧、腹脹，排氣後較舒服。

可先檢視餵奶習慣，避免寶寶吸入過多空氣，並在醫護人員指導下使用適合的姿勢與腹部照護方式。

食物與環境過敏

牛奶蛋白過敏可能影響寶寶情緒與睡眠，母乳哺餵是可評估的選擇。居家環境應減少塵蟎，避免使用容易藏匿塵蟎的地毯與填塞式家具並定期清潔，也應留意寵物與其他過敏原。

生理因素與長牙

感冒、過敏、腸絞痛、衣物過多或不足、肚子餓及尿布濕透，都可能造成寶寶哭鬧。約六個月大後開始長牙，牙齦腫脹與疼痛也可能影響食慾、情緒及睡眠。

長牙後應在喝奶後清潔口腔，避免讓寶寶含著奶瓶入睡。

建立晝夜分明的環境

白天保持環境明亮，陪寶寶玩耍與互動；夜間則降低光線與刺激，逐漸協助寶寶建立日夜作息。

常見原因

• 構造因素：嬰幼兒耳咽管尚未成熟，管道較短且角度較平，鼻咽分泌物較容易進入中耳腔。
• 免疫因素：寶寶免疫系統尚未成熟，受到病菌侵襲後可能引發中耳感染。
• 細菌性病原：包括肺炎鏈球菌、不可分型嗜血桿菌及黏膜莫氏菌等。
• 病毒性病原：包括鼻病毒、呼吸道融合病毒及流感病毒等。

需要留意的表現

1. 活動力下降。
2. 食慾不振。
3. 持續哭鬧。
4. 對聲音反應變少或疑似聽力下降。
5. 發燒。
6. 抓耳朵、拍打耳朵或表現耳朵疼痛。

若寶寶出現上述情況，建議儘快就醫檢查。